泌尿外科

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尿路结石的微创治疗
2020-04-15 12:46:07   点击:

贵黔国际总医院泌尿结石诊疗中心是医院培育的重点科室。科室下设临床中心、碎石中心、培训基地、代谢研究室等,是集医疗、教学、科研、培训为一体的国内一流的泌尿外科综合诊疗平台。

临床诊疗团队由著名泌尿外科专家潘进洪教授任首席专家并担任诊疗中心主任,团队主要专家有卓文利副教授和徐志刚副教授等。目前开展临床业务覆盖泌尿外科所有诊疗项目,拥有全部泌尿系结石的先进诊疗技术,包括:输尿管软镜碎石(RIRS)、输尿管硬镜碎石(TUL)、微创经皮肾镜碎石(MPCNL)、超细经皮肾镜碎石(SMP)等,可以处理包括各种复杂肾结石、输尿管结石、膀胱结石在内的全部泌尿系结石,无治疗盲点。


泌尿结石诊疗中心投资上千万元引进了一批国际一流的泌尿结石专用设备,包括:
智能排石床、结石成分分析仪、BK经皮肾镜专用彩超、以及多条OLYMPUS第二代电子输尿管软镜、爱科凯能高功率钬激光、OLYMPUS输尿管硬镜,儿童输尿管镜,Storz经皮肾镜(细)、奥林巴斯等离子电切镜、EMS超声弹道碎石平台以及双定位体外振波碎石机等。

因为专业,所以一流!中心秉承“病人至上”的服务理念,从患者入院接诊开始到出院,设立了临床诊疗团队、碎石团队、护理团队、结石代谢评估预防团队和健康管理团队,是我省具有从治疗到预防的全流程泌尿结石主要诊疗中心之一。

针对来到中心的每一位患者,我们必将采用最佳的治疗方案、透明合理的治疗费用,充分利用人才优势、技术优势、设备优势为患者们解除病痛。我们相信在我们的共同努力下,贵黔国际总医院泌尿结石诊疗中心必将成为贵州最具影响力的泌尿专科高地!

我科目前开展的尿路结石的微创治疗

一)体外物理震波排石体外物理振动排石机采用多方位物理简谐振动惯性引导技术,和多方位导向谐振激发手柄提供轴向促推作用,通过调整设备姿态,由惯性引导离隙的结石沿腔体滑移排出。体外物理振动排石术主要应用于小于6mm的肾或输尿管结石、体外冲击波碎石术后的排石治疗、各种腔镜微创治疗后残石。

体外物理振动排石机具有以下性能优势:1.排石迅速:每次治疗仅需6~12分钟。肾、输尿管结石通常2~3次结石即可排出体外;2.排石彻底:当天结石排出率可达70%以上;7天排净率80%以上。3.安全可靠:绿色物理疗法,确保脏器无损伤。

体外物理振动排石的临床应用,使泌尿系结石患者在院期间排石率大大提高,更利于收集结石标本做结石成分分析,从而为其提供具有针对性的系统化防治方案。

     

(二)体外冲击波碎石(ESWL)
安全、有效、方便、快捷。通过X线、B超对结石进行定位,将冲击波聚焦后作用于结石,使结石粉碎后排出。若需再次治疗,间隔时间不少于7天。适用于小于2cm的肾结石、大于0.6cm的输尿管上段、下段结石、无膀胱出口梗阻的小于2cm的膀胱结石。


(三)输尿管镜碎石术

是经尿道放置输尿管镜于尿路相应部位,在直视下将结石击碎、取出的一种微创手术。碎石方法有气压弹道、超声、双频激光、钬激光等。适用于中、下段输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,也可用于处理输尿管上段结石和部分肾结石。

 


(四)输尿管软镜碎石技术
我院开展的输尿管软镜碎石技术,未发生严重并发症,术后碎石均取得良好的碎石效果,碎石后恢复快,在就诊患者中已形成良好的口碑,目前在全省各大医院处于领先水平,为结石患者带来福音,是一项真正意义的接近无创的微创手术,是泌尿系结石的清道夫。 

输尿管软镜技术介绍;输尿管软镜技术是目前泌尿外科前沿技术,利用直径3mm左右的细镜,从人体自然腔道(从尿道口把镜子插进,通过尿道到达膀胱然后再进入输尿管到达结石位置前端)进去,找到石头后用钬激光进行击碎石头,再用套石篮或者抓钳(也可以粉末化结石,让石头自行流出)取出石头,实现真正意义NOTES(自然腔道)手术,身体无任何伤口,出血极少,手术创伤极小,恢复极快,上午手术下午即可下地活动、进食,术后2-3天即可出院。

输尿管软镜适应症:1.输尿管上段1cm以上结石;2.肾结石3cm以下者,以1-2cm尤为适合;3.不明原因的血尿;4.保守治疗无效的各种输尿管结石;5.心脑血管疾病需要服用抗凝药的患者,通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌证。




(五)经皮肾镜取石术

是指通过在腰部制作微小的人工通道,利用取石器械或碎石装置清除肾盂结石、肾盏结石、输尿管上段结石的技术。经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,扩张皮肤到肾内通道,放入肾镜于直视下取石或碎石,术中因出血或其他原因不能全部取出结石者,可保留皮肾通道,于5—7天后再次治疗。适用于>2.0cm的肾结石、肾脏多发结石、肾盏憩室内结石、体外冲击波碎石治疗失败的肾结石。输尿管上段结石(腰4横突以上)也可采用此方法治疗。


   
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