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7分钟!我院成功救治一例急性胎儿宫内窘迫孕妇
2020-05-07 11:47:18   点击:
孕妇胎心突然减速,最低下降到60次/分(正常胎心为110次——160次/分),胎儿危急!

近日,经妇产科、手术麻醉中心、儿科等多学科紧急精心协作,贵黔国际总医院医护人员仅用7分钟,成功救治了一例急性胎儿宫内窘迫孕妇,确保了母婴平安。

孕妈突发宫内窘迫,胎儿危急

王女士是一位二胎妈妈,怀孕40周零3天,在丈夫的细心陪同下,来到贵黔国际总医院分娩。经产检评估其符合自然分娩条件,她被安排至产房待产,产程进展顺利,胎心持续监护中,两名医师陪伴着她安心地等待小宝贝出生。


4月21日中午13:30,情况突变,王女士胎心突然最低降至60次/分,持续10秒后,又恢复正常。立即给产妇吸氧并静脉补液,夏新宇医师实施阴道检查:宫口开7cm,先露较高。13:33,又一次宫缩来临,胎心再次下降,最低至62次/分,并持续在60次——65次/分波动,不能恢复正常,胎儿危急!在开展宫内复苏的同时,夏新宇迅速报告妇产科主治医师孔伟,考虑急性胎儿宫内窘迫,不排除脐带隐性脱垂,必须立即终止妊娠进行分娩!因孕妇宫口未开全,短时间内不能经阴道分娩,且合并帆状胎盘,13:35,妇产科团队决定立即为孕妇实施紧急剖宫产!

手术麻醉中心石胜驰副主任医师、新生儿科文松医师,迅速开启产妇急救绿色通道。值班医生、助产士、手术麻醉中心旋即行动起来,一边做家属沟通工作,一边紧急开展术前准备。

七分钟抢救成功,母子平安

13:36,孕妇经绿色通道被迅速推进产科手术室,手术器械、消毒、铺单、新生儿急救设备等均已准备妥当。手术团队动作迅速但有条不紊,石胜驰一边安慰孕妇不要紧张,一边为孕妇实施全身麻醉。

13:42,主刀医师孔伟徒手入宫腔,上托抬头,立即将胎儿从宫腔内取出,快速递交给早已守候在侧的文松和助产士。清理气道后,“呱呱呱……”, 一个体重6斤8两健康男婴嘹亮的啼哭声响起,大家悬着的心放了下来。由于取出及时,新生儿并未出现窒息情况。清点器械、敷料,加铺无菌巾单,更换手套,手术继续顺利进行……


术后,王女士在病房恬静地休息,丈夫目不转睛地看着婴儿床的小宝贝,还不停地赞叹着对母子的高效抢救,“妻子产检显示帆状胎盘,又有妊娠期糖尿病,分娩有较大风险。经同事推荐和实地考察,我把妻子从毕节接来了。当医生通知签《手术同意书》时,我挺担心的,没几分钟就告诉我孩子顺利平安出生了,非常感谢医护人员保母子平安,选择贵黔国际总医院让人放心!”


7分钟!从13:35决定实施紧急剖宫产,到13:42胎儿顺利出生。“这就是产科典型的‘五分钟紧急剖宫产’,即在非常紧急的情况下,为挽救母婴生命而采取的即刻剖宫产,要求从决定到取出胎儿不超过五分钟,国内大多数医院难以做到,在训练有素的情况下,能在8分钟内取出胎儿已算很好了。此次我院7分钟抢救成功,得力于产妇绿色通道的建立,多学科的快速响应和密切配合。产科将继续加大抢救危急重症产妇的培训,为确保母婴安全保驾护航!”妇产科王静波主任医师表示。

急诊绿色通道顺畅,捍卫生命

据悉,贵黔国际总医院在建筑设计、科室分布、流程设置、制度规定等方面均贯彻“以病人为中心”的核心理念,遵循“生命至上”的原则,空间上合理分布科室,缩短急救患者转运距离;在医院管理制度方面,精心制订了“急诊绿色通道管理制度”,优化缩短就诊流程,为争分夺秒抢救生命畅通了绿色通道。



对此,医教部向贵平主任介绍:“为了确保各科室医护人员在紧急状态下能专业、高效地抢救患者,医院做了充分的预案,进行了周密的演练,确保‘急诊绿色通道’顺畅。从去年12月至今,妇产科就已做过3次全面充分的演练,这次妇产科能在7分钟内完成紧急剖宫产,验证了‘产妇绿色通道’足够及时高效,各科室应急配合默契。为保障危急重症患者绿色通道畅通,医院将持续开展急救模拟演练,全力以赴确保患者生命安全。”







徐惠成 妇产科主任/主任医师

原第三军医大学西南医院妇产科副主任,副教授、主任医师、医学博士、硕士生导师。

擅长妇科各种疾病微创手术治疗、妇科盆底功能异常的诊治和机器人手术,对妇科恶性肿瘤和复杂子宫内膜异位症治疗有很高造诣,能熟练开展各种妇科恶性肿瘤腹腔镜手术。

王静波 妇产科副主任/主任医师

原北京军区第二五一医院妇产科主任,主任医师、医学硕士。

擅长妇科内分泌、妇科肿瘤的综合治疗,及产科危重症的治疗与抢救。

刘赛欧 妇产科副主任医师

原中国人民解放军第四十四医院妇产科主任,副教授、副主任医师、硕士生导师。

擅长妇科肿瘤、女性不孕症诊治和重症产科的救治,以及输卵管性不孕的各种治疗。
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