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植入人工耳蜗,大学生重获“新声”
2019-12-06 17:01:00   点击:

     “世界五彩斑斓,除了你笔下的青山绿水、蓝天白云,还有大自然的鸟叫虫鸣、市井的人声鼎沸,我都想一直让你听到。”这是一位平凡、坚韧的母亲19年一直坚持的愿望。

     “突然间又听不到声音,对家人、对孩子的打击太大了,才20岁呀,未来的路怎么走?”涂大姐为助孩子小新重返有声世界,辗转渝黔两地,在煎熬中只为寻找希冀……

急!20岁返回无声世界

       涂大姐的孩子小新(化名)今年20岁,是重庆某大学在校大学生,已佩戴助听器正常生活多年,近半个月突然又听不见声音了。情急之中,住进重庆某医院,被诊断为“右耳突发性耳聋”。

      “18个月时,小新在重庆儿童医院被诊断为双耳感音神经性听力下降,十几年来用了4台助听器。为了他的语言发展,我坚持没送他进特殊学校读书,一直让他在普通学校与正常孩子开展语言交流,他语言水平、智力水平跟正常人没区别,画画特别好参加的比赛都能获奖,还考上了重庆的大学。半个月前,他出现双耳助听听力逐渐下降,在重庆某医院治疗没有效果,听力丧失。”涂大姐眼中泛起了泪花。


珍藏的奖牌


小新的绘画作品

 

     “在重庆住院期间,耳鼻咽喉科医生建议,做人工耳蜗植入帮助孩子恢复听力,而且要尽快手术,避免错过最佳治疗时机,情况非常紧急!医生告诉我张学渊教授是中国首批做人工耳蜗植入的专家,临床经验非常丰富,然而张教授已离开重庆到贵阳工作了。”涂大姐回忆起求医经历,依然万分感慨,“孩子的手术耽误不得,我们就住在贵阳,能在贵阳做手术更方便。但张教授具体在哪家医院却没有线索,经多方打听才找到线索,小新的救星在贵黔国际总医院。”

       11月28日,涂大姐带着小新从重庆辗转回到贵阳,急切地来到贵黔国际总医院耳鼻咽喉头颈外科找到了张学渊教授。经相关听功能检测及影像学检查后,小新以“双耳极重度感音神经性耳聋、大前庭导水综合征”收住入院。

赞!家门口助获“新声”

       张学渊教授介绍,“这个孩子是典型的语后失听,十几年来用助听器生活交流,语言水平、智力水平正常。半月前,用助听器都听不到声音了,如不及时进行有效干预,孩子以后不仅听不见、语言功能也会受影响,太可怕了。未来他还要找工作、谈恋爱、成家立业,听说能力太重要了!现在,只有做人工耳蜗植入术才能助他重返有声世界。”

       通过相关检查及细致评估后,科室初步判断小新病史长,症状重,双耳裸耳听力基本丧失,助听器已无法改善听力,现在亟需改善听力状况。



       术前,耳鼻咽喉头颈外科又进行了广泛而深入的讨论,人工耳蜗植入术需要特别注意保护面神经、半规管,预防外淋巴瘘,注意骨屑,预防迷路炎。术后,需要加强营养支持及护理,防止肺部感染、皮下血肿等并发症。经缜密地研讨手术方案后,科室计划对小新采取全麻下“人工耳蜗植入术”。 


 

       谈起回贵阳看病,小新父亲有感而发:“我们在重庆看病见不到专家,没想到原第三军医大学110余名专家就在家门口。张教授非常细致、耐心地分析孩子的病情,将计划采取的手术方式向我们进行充分解释、沟通,太让我们感动了!”

   “手术前,小新有点害怕,也担心人工耳蜗影响美观。张教授20年做过的千余例人工耳蜗手术都非常成功,我们要相信他。能听见声音、能说话多好啊!”涂大姐鼓励小新。

      12月4日, 权威专家张学渊教授亲自主刀,实施“显微镜下双耳人工耳蜗植入”手术,双侧人工耳蜗植入用时约2小时,术中出血少。术后小新清醒安返普通病房,各项生命体征平稳,已能正常进食,并用手机跟朋友聊天报平安,当天晚上在家人的保护下就能下地行走。



       12月5日,院长到病房亲切看望慰问小新,详细了解治疗和恢复情况,鼓励小新树立信心,配合治疗,早日康复回归社会。

       现在,涂大姐悬着的心放下了。一个月后,她将陪孩子开机调试重获“新声”,届时的画面该多么温馨……


健康科普

关于人工耳蜗

       人工耳蜗是一种电子装置,由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建听障者的听觉功能。人工耳蜗植入不仅提高了患者听力,更增强了患者的社会属性,使他们的生活更加丰富。听觉恢复后,心理的压抑得到释放,他们能够对生活再次充满信心。



       据记载,人工耳蜗的发展历史可以追溯到1800年。经近两个世纪的不断研究,1982年澳大利亚Nucleus22型人工耳蜗通过FDA认可,成为全世界首先使用的多通道耳蜗装置,从此在临床应用上取得革命性进步。20世纪90年代末期,多通道人工耳蜗进入中国,北京、上海、重庆等少数教授陆续开展人工耳蜗手术,张学渊教授就是我国首批开展此项工作的专家之一。从2000年开展人工耳蜗植入至今,他已让千余名听障患者重回有声世界。

    “贵黔国际总医院耳鼻咽喉头颈外科将接洽贵州省残联等公益机构,争取专项基金,以专家技术和公益力量,发挥人工耳蜗的价值帮助更多听障患者重回正常生活,实现他们对亲情、友情、爱情、事业、生活、人生的更高追求。” 张学渊教授表示。

哪些人需要人工耳蜗植入呢?

根据发生听力障碍的年龄可以分为两类,分别是语前聋(语言形成之前)和语后聋(语言形成之后)。根据人工耳蜗植入工作指南(2013版)要求,以下为人工耳蜗植入术的合适患者:

1.语前聋患者的选择标准

1)植入年龄通常为12个月~6岁。

植入年龄越小效果越佳,但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。

①目前不建议为6个月以下的患儿植入人工耳蜗,但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险,建议在手术条件完备的情况下尽早手术。

6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础,自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。

2) 双耳重度或极重度感音神经性聋。

①经综合听力学评估,重度聋患儿配戴助听器36个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入。

②极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。

3) 无手术禁忌症。

4)监护人以及植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

5)具备听觉言语康复教育的条件。



2.
语后聋患者的选择标准

1)各年龄段的语后聋患者。

2)双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。

3)无手术禁忌症。

4)植入者本人以及监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

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