临床用血如此紧张，该怎么办呢？择期手术的病人还可以等，那些需要紧急手术的患者怎么等得起呢？近日，贵黔国际总医院输血科、信息科等多科室密切合作，开发、完善自体输血子信息系统，成功实施了首例自体输血。

       3月20日，医院自体输血子信息系统完成“自体血短信发送、入库、标签打印”等程序，成功为胸心外科患者实施了首例预存式自体血液采集，为3月23日手术做好了充分的备血工作。该患者从重庆慕名奔赴贵州就医，纵膈肿物较大、与周围重要神经血管组织密切关联，可能导致手术时间长和出血量大。胸心外科和输血科密切会商，制订了详细的手术血液保障三级保险方案。

       3月23日，胸心外科为患者实施手术，副院长、胸心外科主任杨康教授主刀，熊刚副主任医师、蒋彬主治医师作助手；输血科2名医护人员提前到达手术室，准备实施术中自体血回收。因手术团队技术精湛，手术过程十分顺利，剥离胸腺肿物未损及血管，术中出血量非常少，无需行术中自体血回收，只在手术结束以后，给患者输注了他术前预存的200ml自体血，患者临床反应良好。

       那么，什么是自体输血，自体输血有哪些好处呢？所谓自体输血，就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存或失血回收的血液，所以也被称为“用自己的血救自己的命”。自体输血包括贮存式自体输血、回收式自体输血和稀释式自体输血。与异体输血相比，自体输血方式的好处是风险更低，杜绝了输异体血液传播疾病的可能，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等，以及产生的发热、过敏、溶血性相关免疫反应和免疫抑制，一定程度上缓解了稀有血型血源紧张情况，对一时无法获得同型血的稀有血型患者也是唯一血液来源，尤其在新冠肺炎疫情防控特殊时期，能够缓解血液供应的压力。同时，自体输血可减少患者经济开支，使患者术后造血速度加快，有利于身体康复。

       自体输血适合哪些人？只要病人身体一般情况好，估计术中有大量失血或符合自体输血临床要求并自愿合作，都适合采取自体输血技术。

       正是基于自体输血的各种优势，自体输血已成为一种趋势，尤其是在国外，自体输血在临床中的普及率已相当高。比如，澳大利亚60%的择期手术患者，接受自体输血；日本有80%——90%的择期手术病人，术前会备好自己至少400——600ml的血液；美国自体输血已占总用血量的15%。

     “自体输血除了可以缓解临床用血紧张的状况外，与异体输血相比，还有一个很大的优势就是安全，一次储存200——400ml，患者无明显不适。另外，反复放血，可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快。”输血科主任赵树铭教授说。贵黔国际总医院开展自体输血技术，不仅可降低输血反应的发生风险，也可节约有限的血液资源，既为临床手术科室安全用血提供了有力保障，也为患者及家属减轻了经济负担，可谓利好多多。