切除30斤肿瘤！贵黔国际总医院成功实施腹腔高难度手术
2020-04-03 17:41:13 点击：
窗外万紫千红，暖暖的阳光洒在病床上，她写满感激的脸上，看不出经历过一场与病魔的险恶战斗。“这次大手术很成功，不用异地求医奔波折腾，能享受到这么好的医疗服务，家人在家门口照顾，这在以前真的不敢想象啊！” 51岁邓阿姨至今谈起来，感恩不已。
近日，贵黔国际总医院腹部外科三位主任医师，连续奋战10个多小时，为51岁邓阿姨成功切下约30斤腹腔脂肪肉瘤，术中出血少，并保留了部分胰头组织，最大限度的减少了术后消化不良及糖尿病的发生率，确保了术后生存质量。
（图为腹部CT影像，左为术前肿瘤占满腹腔 ，右为肿瘤切除后腹腔恢复正常）
肚大如孕妇，患者慕名来诊
疫情期间，居住在贵阳市乌当区的51岁邓阿姨很焦虑，腹腔肿瘤又复发了！去年10月，她已在北京某大医院做了化疗，但肿瘤仍在长大，已压迫脏器和神经，原计划春节后去北京再做第三次手术，然而因疫情防控赴京就医行不通，但肿瘤却没有停止生长，身体每况愈下。看着她每天被病痛折磨，家人们决定不能再等下去，经多方打听，决定就到家附近的大型国际医疗中心——贵黔国际总医院看看。
在腹部外科门诊，医生看到邓阿姨很消瘦，肚子却异常大，如将分娩的孕妇，详细了解病史后，建议其尽快接受手术治疗。科室并再次确认了其没有疫区、确诊病例、疑似病例接触史，并按疫情期间住院管理要求，做了血常规、胸部CT检查，谨慎辨别肺部感染为脏器挤压感染，排除了新冠肺炎，收治住院。
入院后，邓阿姨进一步完善相关检查。经会诊，专家团队认为，患者腹腔肿瘤巨大，腹腔脏器、血管受压变形，其中胰腺被一个直径约15厘米肿块包裹，脾动静脉从肿块之间穿过，伴有高血压，手术难度及风险非常大。这注定是一场“硬仗”，为确保手术安全，医院决定由副院长、腹部外科主任王曙光教授亲自操刀，范毓东主任医师、杨日高主任医师辅助，腹部外科三位“大牛”同台奋战，手术麻醉中心、输血科、ICU做好一切准备支持工作
切除30斤脂肪肉瘤，手术难度极大
3月4日上午9:40，手术顺利开始。“打开腹腔，多个肿瘤占满腹腔，肿瘤与周围组织、器官粘连紧密，胃被挤压成条索状，小肠被推至右下腹，脏器挤压变形，没有正常结构和空间，简直无从下手。部分横结肠、脾曲受压明显，在尽最大限度保留胰腺正常组织的情况下，还要完整地切除肿瘤，清扫周围淋巴结，保留受压迫的血管。这就要实施肠粘连松解术、腹腔巨大肿瘤切除术、左半结肠切除及吻合术、胰腺体尾部切除术、左侧腰部肿瘤切除术，手术难度极大。”杨日高主任医师忆起手术场景，仿佛历历在目，“三个主任医师紧密协作，顺利完整切除约30斤脂肪肉瘤，血管保护完好，术中出血少，并保留了部分胰头组织。晚上8点手术顺利结束，连续奋战这么久，腿都站麻了。”
（图为手术进行中）
在重症监护室，度过危险期后，邓阿姨回到普通病房，精神矍铄，术后第三天就可下地，慢慢进食流质食物。谈起在家门口做这么大的手术，她娓娓道来：“我前两次在北京某大院做手术、化疗、放疗，每次去北京都要待两三个月，除了看病费用，交通、生活开销都不少。决定做手术前，我们查了不少资料，看到王曙光教授为原第三军医大学附属西南医院科室主任、全国知名专家，家人才放心来贵黔国际总医院做手术。”
（图为医生为邓阿姨检查切口）
防治肿瘤，坚持“三早”原则
在此，大众不禁要问脂肪肉瘤有什么症状呢？脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤，也可见于青少年和儿童。脂肪肉瘤通常体积较大，一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物，最常发生于下肢（如腘窝和大腿内侧）、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部。
那么，又如何防治脂肪肉瘤呢？据王曙光教授介绍，恶性脂肪肉瘤易复发，放疗、化疗不敏感，手术根治性切除是脂肪肉瘤治疗的第一选择。日常生活中，人们要注意健康的饮食和生活方式，定期体检，如腹部彩超发现异常，且明显感觉到腹部异常胀感不适、手能触摸到异物，请及时到医院就诊，通过腹部CT或增强CT检查来明确诊断。国际医学界公认的应对癌症三早原则是“早发现、早诊断、早治疗”，人们可通过自查、体检对疾病进行主动的预防和控制，把病魔遏制在萌芽阶段。
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