胸心外科

食管癌科普
2020-04-20 10:10:49   点击:
什么是食管癌

 


        食管癌是指发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤,目前被列为全球第八大癌症,每年新发病例约180万例,死亡约46万/年,我国是世界上食管癌高发地区之一,在我国癌症发病率居第三位,死亡率居第四位,新发病例约70万例/年,占全球新发病例39%,而死亡病例更是高达27万例,占全球的58%,无论是新发病例还是死亡病例我国均居世界之首。发病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。中老年易患本病,大部分患者发病在50岁以后,男性高于女性。我国以太行山地区、秦岭东部地区、大别山区、四川北部地区、闽南和广东潮汕地区、苏北地区为高发区。





病  因


  1.
生活习惯爱吃腌制食品,例如酸菜,腌制食品中含有强致癌物亚硝酸盐,易导致食管癌;吸烟及重度饮酒,同时吃过热、过烫也会致食管癌。

   2.生活环境如水、土壤中含有致癌物质。

   3.
遗传易感性家族有患食管癌的患者。




食管癌发病高危人群


1.40岁以上人群
2.嗜烟酗酒、爱吃腌制食物、喜热食热饮等不良生活习惯人群;
3.家族有患食管癌的患者。


     

临床表现



早期食管癌主要表现为三感一痛:吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感及胸骨后疼痛。但由于这些症状并没有特异性,症状时轻时重,进展缓慢。因此,食管癌早期症状不是很明显,容易被忽略。
                 
中晚期食管癌典型症状为进行性咽下困难。先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。



如何诊断


主要诊断手段为上消化道钡餐、电子胃镜+病理检查。




如何预防

      平时注意形成健康的生活方式,不吸烟、不饮烈性酒及酗酒;不吃发霉变质食物;不吃过热、过烫食物,喝茶、喝粥以50℃以下为好;防止水源污染、改善水质;补充人体所需的微量元素;多吃蔬菜水果,增加对维生素C的摄入。

      食管癌早期发现最可靠方法是做食管内镜筛查。因此,建议高危人群一年做一次内镜检查。显而易见的是,发现得越早,治疗效果也越好。
       


供稿 | 魏巍   编辑 | 魏巍   审稿 | 蒋彬 

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