心血管内科(含CCU)

关注房颤,预防卒中
2022-06-06 16:20:37   点击:

作者:郑洁  护士
一、什么是心房颤动?  
      简称房颤,是最常见的心律失常,房颤发生率随年龄增长而不断增加,75岁以上人群可达10%。正常人在安静状态下,每分钟心跳60-100次;房颤时心房激动频率达350-600次/分,心跳频率快且不规则,有时可达每分钟100-160次,比正常人快得多且不整齐,心房失去有效收缩功能。房颤患病率也与冠心病、高血压和心力衰竭关系密切。

二、房颤的病因
      房颤常发生于原有心血管疾病者,如冠心病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、心肌疾病、感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病等,正常人在情绪激动、运动或急性乙醇中毒时可发生房颤。
三、房颤的症状

四、房颤的危害

五、治疗建议
(1)药物治疗:
①抗凝治疗,预防血栓发生,同时又有出血的风险,需终身抗凝。
②控制心室率。
③转复为(或维持)窦性心律,改善症状。
(2)射频消融术:技术成熟,严重并发症发生率通常小于1%,可以根治。
六、预防建议
(1)药物指导
①积极治疗原发病:经常观察心率及血压,注意节律变化。如突然出现心率过快、过慢或不齐,有明显的胸闷气短、心前区不适需及时就医。
②服药期间定时复查心电图,密切注意不良反应,如明显头晕、不能平卧等尽早就近就医,及时处理。
③切忌自行加药、减药量或漏服药、甚至不服药。
(2)饮食指导
①戒烟戒酒。
②低热量、低脂肪、低胆固醇。
③多食富含维生素C的食物:水果、新鲜蔬菜,植物油等。
④少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物内脏、部分海鲜等。
⑤饮食有规律,不可过饥或过饱。
⑥适当摄入纤维素食物(谷类淀粉类),以保持大便通畅。
七、活动方式
      根据自己的实际情况以不感到疲劳为宜,如散步、快慢走相结合、打太极拳等,在运动时要循序渐进,控制好运动频率;
      科学运动,每次运动前要做准备活动,开始时,每天可运动15-30分钟,如无不适,可逐渐增加至60分钟/天,每周锻炼不少于5次;
      学会自测脉搏,在每次运动前先自行监测脉搏,如果感到不适立即停止,不要勉强,以防发生意外。

注:内容摘自《内科护理学》第五版&百度文库
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