扩张型心肌病患者的健康教育
2020-03-19 16:36:13 点击：
一、 指导患者保持心情愉快，增加治疗信心。
二、1.心肌病患者宜给予低钠、低脂、易消化食物，少量多餐，避免刺激性和产气食物。
2.限制钠盐摄入并适当控制水分及食量，避免发胖，以减轻心脏负担，出现严重心力衰竭或严重水肿时应控制食盐量低于6g/d。注意补充优质蛋白的供给，如大豆、鱼类等，限制动物脂肪。
3.多进食粗纤维食物，养成定时排便的习惯，保持排便通畅。
4.戒烟限酒。
三、1.以左心衰呼吸困难为主的患者，指导患者半坐卧位，可以减轻肺淤血，缓解呼吸困难；以右心衰组织水肿为主的患者，避免下肢下垂和某种固定姿势的卧位，应间歇性抬高下肢，侧卧位，平卧位，半坐卧位交替进行。
2.心衰症状明显，伴严重心律失常，反复发作头昏甚至晕厥的患者，嘱绝对卧床休息，避免一切加重心脏负荷的因素。
3.出现全心衰竭时，指导进行肢体的被动运动和按摩，防止血栓形成。
4.病情稳定后，鼓励患者逐渐增加活动量，根据患者的心功能情况制订日常活动计划。
四、1.告知患者严格遵医嘱服药，做好长远药疗的思想准备，不急于求成，不轻易中断。
2.等会观察药物的疗效和不良反应，有异常及时就诊。
3.应用洋地黄的患者应注意洋地黄毒性反应，有症状及时就诊。
4.应用利尿剂时，应避免电解质紊乱，尤其是低血钾。
5.应用β受体阻滞剂时，要特别注意心功能变化情况，防止心衰加重，同时注意脉搏、血压及心率变化，以免发生心动过缓。
五、出院指导
1.评估患者的心功能情况，确定患者出院后的活动量，让患者及家属掌握最大活动量的指征，保持生活规律，注意劳逸结合。
2.合理饮食，保持排便通畅，养成定时排便的习惯。
3. 指导患者进行呼吸锻炼，预防上呼吸道感染。
4.坚持长期服药，告诉患者常用药物的副作用，让患者掌握自测脉搏的方法。
5.避免患者情绪刺激，鼓励、开导患者，使患者增强战胜疾病的信心。
6.保证充足的睡眠和休息，必要时卧床休息，女性患者不宜妊娠。
7.定期门诊随访，症状加重应立即就诊。
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