心血管内科(含CCU)

主动脉内球囊反搏术(IABP)患者须知
2020-03-19 16:48:28   点击:
术前宣教
告知患者IABP的目的及临床意义,取得患者的配合,IABP要求患者卧床,肢体制动,活动受限,做好解释,使患者的医务人员产生信任感。

术后宣教
一、绝对卧床1周特别是是应用IABP期间,脱离IABP后根据病情尽早行床边活动。
二、早期以流质饮食为主,以后逐渐改为清淡,易消化的半流质饮食及普通饮食,保持排便通畅。
三、应用IABP期间,保持导管通畅,最好平卧或床头略抬高(<30°),术侧肢体适当制动,保持功能位。避免屈髋,屈膝,用透气,强力肢布将导管牢固固定于大腿内侧膝关节上方,防止管道脱落,打折移位,翻身时保持术侧下肢与身体成一直线,并以健侧向术侧为主。加强下肢被动动力:4-6小时行动能锻炼拍打和按摩下肢,撤除IABP的护理:确认止血后再用2kg沙袋压迫8-10小时,下肢制动,24小时后才能活动。
四、预防并发疗
1.下肢缺血,IABP的并发疗中,下肢缺血发生率最高,轻者IABP的继续应用,安者可导致功能障碍或截肢,指导患者及家属注意观察侧下肢足背动脉搏动,肢端皮肤色泽,温度,感觉和运动。
2.出血和血小板减少,指导患者及家属注意密切观察穿刺点有无出血和血肿,皮肤黏膜有无淤血,各种注射后尤其是动脉穿刺后,穿刺点按压时间应延长。
3.感染:控制感染在IABP术后非常重要,保持病室整洁,限制探视,穿刺点覆盖无菌敷料,注意局部有无红肿,热痛和化脓,若被血液,尿液污染,及时更换。
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