心脏起搏器植入术患者须知
2020-03-19 16:49:12 点击：
术前教育
一、告知患者安装起搏器的目的及临床意义，养护常识，解除患者焦虑。
二、饮食以清淡为主，少量多餐，手术当天一般不需要禁食。
三、对服用抗凝药物的患者，术前3-5天要停药，以免引起出血，练习床上排便。
术后宣教
一、术后绝对卧床24小时，24-48小进可在床上翻身，48-72小时可在床上坐起活动，卧床期间双下肢及健侧上肢可不限制活动，下床活动时有人搀扶，防止直立性低血压。
二、术后食用易消化，不产气和富含纤维素食物预防便秘，三腔起搏器置入者，告知适当饮水，排尿，以利造影剂排出，避免便秘，以免造成电极脱落以及原有心脏病加重。
三、观察术区是否有出血，血肿及感染迹象，告知敷料如有污染应及时更换，禁止使用活血化瘀药物。
并发疗观察指导
一、指导患者自行观察心率及脉搏变化，心率及脉搏是否与起搏频率一致，告知患者脉搏或心率超过或少于预置心率5次/分以上为异常，脉搏，心率小于40次/分时，可能会导致阿一斯综合防治证。
二、告知患者安装起搏器后出现心悸，气短，眩晕，头胀，冷汗等症状，提示可能发生起搏综合证，应立即报告医务人员。
出院指导
一、1-3个月后可做一些较缓和的体育运动，术侧手臂不要抬举重物、洗澡、桑拿对起搏器没有影响，但时间不宜过长，温度不不宜过高，出院后可乘汽车，火车和飞机，但对机场等处的金属探测装置可能会有反应。
二、告知患者在家庭，工作和医疗设施场所中不能靠近有电磁场的仪器设备，告诉患者不同型号起搏器电池的寿命和更换时间，让患者做到心中有数。
三、告知患者每日自测脉搏，并做好记录，以便及时发现心率的变化，判断起搏的工作状态，如有异常及时就医。
四、告知患者出院后1个月、3个月，半年到医院复查一次，1年后每年复查一次，电池寿命的最后一年应经常复查，每月随诊1次，出现不适及时到医院就诊，并随身携带心脏起搏器卡。
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