耳鼻咽喉头颈外科

鼻腔经常不通气?可能是鼻中隔偏曲
2020-04-03 01:10:56   点击:

鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起,并引起鼻腔功能障碍或产生症状者。如:鼻塞、头痛、鼻出血等。以其发病率高、并发症多、危害之大等特点引起医学界的广发关注。

按偏曲的形状临床类型有C形、S形、棘突(呈尖锥样突起)、嵴突、黏膜增厚形等。


症状

1.鼻塞:为鼻中隔偏曲常见症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻腔黏膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称“结构性鼻炎”,进而出现双侧鼻塞。“S”多为双侧鼻塞,鼻中隔偏曲病人如患急性鼻炎,则鼻塞更重,鼻塞严重者出现嗅觉减退。

2.鼻出血:常发生在偏曲之凸前、骨棘或骨嵴的顶尖部。此处粘膜薄,受气流和尘埃刺激易发生粘膜糜烂而出血。

3.头痛:如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。


治疗原则
有临床症状的鼻中隔偏曲需行手术矫正。常见手术方法有鼻中隔黏骨膜下矫正术和鼻中隔黏骨膜下切除术。

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