分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,是小儿和成人常见的听力下降原因之一。中医称之为“耳胀耳闷”。
为什么会得分泌性中耳炎?
1.机械性阻塞:如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生至长期后鼻孔及鼻咽部堵塞等。
2.功能障碍:
(1)儿童咽鼓管短而宽,近于水平,易使鼻部及咽部的感染扩散至中耳。此为儿童分泌性中耳炎发病率高原因之一。
(2)近年研究,咽鼓管黏膜的黏液纤毛传输系统功能障碍也可引起分泌性中耳炎,如鼻咽癌放疗后。
3.感染:儿童急性上呼吸道感染后,有鼻部症状细菌通过咽鼓管逆行至中耳,从而引起中耳炎。
分泌性中耳炎有哪些症状
3.耳闷:耳周皮肤可有阻塞感、耳内闷塞或闷胀感,反复按压耳屏可暂时缓解。
4.耳鸣:低音调间歇性,如噼啪声、嗡嗡声、水流声。当头部运动、打哈欠、捏鼻鼓气时,耳内可出现气过水声。
1.感染:消炎、粘液粘液促排剂;
2.机械性阻塞:儿童腺样体肥大者可行腺样体切除术,其后观察症状有无改善;若是鼻咽部肿瘤者可行抗肿瘤治疗;
3.功能障碍:可行咽鼓管功能锻炼(擤鼻通气、用鼻吹气球、嚼口香糖等)。
什么时候行手术治疗
1.慢性分泌性中耳炎保守治疗无效,行鼓膜穿刺后效果欠佳者;
2.鼻咽部肿瘤至分泌性中耳炎保守治疗无效者。