骨质疏松症的诊治 - 健康科普

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骨质疏松症的诊治

2020-03-30 14:05:03 点击：

骨质疏松症

1993年WHO提出了骨质疏松症的诊断标准和明确的定义：骨质疏松症是一种以骨量减少、骨的微细结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。调查发现，我国骨质疏松症总患病率为16.1％。原发性骨质疏松症总患病率为12.4％（其中80%是女性）。

1.60～69岁人群骨质疏松发病率：女性50%～70％，男性：30％
2.骨质疏松相关骨折发生率：27.5%～32.6％
3.目前我国约有骨质疏松症患者6000～8000万以上，并且有1亿多人需要采取必要的预防措施，即达1.6亿人

可悄然发生腰椎压迫性骨折，或在不大的外力作用下发生桡骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折。

骨质疏松常见骨折

临床表现

疼痛

身长缩短

驼背

骨折

呼吸系统障碍

骨质疏松症非手术治疗：
适度运动：缺乏体力活动是骨质疏松的重要原因，加强体力活动能延缓骨质疏松的发生，但老年患者多有活动能力下降，需防跌倒等意外发生。
摄入富含钙食品：乳品类、豆制品类、海产品类、蔬菜类、坚果类、其他添加钙食品。

药物治疗：

基础补充剂	抑制骨吸收药物	促进骨形成药物	其它药物
钙剂、维生素D	双膦酸盐、降钙素、雌激素、SERMs	PTH	活性维生素D、维生素K、锶盐等

基础补充剂抑制骨吸收药物促进骨形成药物其它药物：
钙剂、维生素D双膦酸盐、降钙素、雌激素、SERMsPTH活性维生素D、维生素K、锶盐等。

骨质疏松症手术治疗：
脊柱融合术；
髋关节置换术与动力髋；
膝关节置换术；
椎体压缩性骨折微创治疗：椎体后凸成形术。

优点：
1.手术切口仅0.5cm大小，对人体组织损伤小，出血少；
2.操作简单方便，手术时间短；
3.手术风险小，采用局部麻醉方法，并发症低；
4.术后立刻缓解疼痛，效果明显；
5.即刻固定伤椎，提高活动能力；
6.使压缩骨折的椎体复位或部分复位，矫正脊柱后凸畸形。