输血科

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患者千里来诊,只为生命相托
2020-04-22 21:57:14   点击:

华女士从重庆辗转到贵阳求医,生死悬于一线,只想让医生再做一次手术,多活些日子。

从2011年确诊子宫肉瘤做第一次手术至今,肿瘤复发多次,已经做了7次开腹病损切除手术。10月份肿瘤复发,病灶转移,侵犯腹壁、盆腔、输尿管、肠系膜动脉、肠管。面对如此复杂情况,风险高、治疗效果差,多家医院已经建议其放弃治疗。为了生的希望,10月22日,华女士来到贵黔国际总医院找到妇产科主任徐惠成教授。

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千里奔赴,生命相托

见到曾经生命相托的患者,徐惠成教授百感交集,“在重庆时已为患者做过手术,曾经一次手术出血17000毫升,在ICU住了几天。病痛反复折磨她,好在患者的求生意志特别强烈。


患者的恶性肿瘤,放化疗不敏感,复发率极高。她已经做过多次手术,子宫已经全切,有结肠造瘘史,前几次术中有大量出血记录,这次复发情况更严重,侵犯到肠系膜动脉,压迫输尿管、腹主动脉、髂动脉、肠管,术中大出血的风险极高。患者病灶同时累及肠管、肠系膜及双侧输尿管等多盆腹腔脏器,手术范围大,损伤相关脏器(如肠管、肠系膜、输尿管、膀胱等)的风险大,届时根据术中情况,可能行肠管切除吻合或行肠造瘘术,可能形成肠瘘,可能造成严重腹膜炎、感染性休克,甚至死亡;必要时,术中需同时切除部分输尿管,术中可能需同时行输尿管膀胱肌瓣吻合或回肠代输尿管术,术后有输尿管瘘、尿瘘可能,有肾造瘘、甚至肾切除可能性。”妇产科、输血科、腹部外科、泌尿外科等开展全院会诊,进行分析评估。

看到华女士被病痛折磨8年依旧乐观、坚强,眼神中充满信任与希望,徐教授知道如果拒绝手术就相当于判了死刑。经与患者及家属充分沟通,与手术团队、输血团队充分论证,徐教授决定,在做好充分准备前提下,放手一搏为患者做手术,“明知道风险极大还要为其做手术,只为了让她生命得到延长。”

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是医患,亦是战友

在家属的陪伴下,华女士安心地住进医院,配合着做一系列检查,妇产科、输血科、手术麻醉中心等相关科室做着术前各项准备。

通过全院会诊,专家指出此次手术风险极大,需要准备10000毫升血液作为手术保障。血库资源紧张不能满足需求,患者异地就医亲属献血不易操作,为了保障手术用血,医院的输血科、妇产科立即组织爱心献血活动,用贵黔国际总医院医务人员的血液保障患者手术用血!20个献血名额2小时内报满。

了解到每天关心、照料自己的医生、护士,用身体里的血液来拯救自己,华女士和家属泣不成声。

一切准备就绪,11月6日上午9点华女士被推进手术室,第八次手术后能否看到人间温暖的阳光,全靠医生了。

医生们有条不紊地进行开腹病损切除,由于病灶体积大,血供丰富,手术难度大,术中可能出现大出血,虽术前充分备血,但发生失血性休克、DIC可能性大,可危及生命。徐惠成教授亲自主刀,在助手帮助下,小心翼翼地从肠管中剥离肿瘤,手术实施了4个多小时,在腹腔中陆续切除大大小小8个肿瘤,术中出血少,备用的10000毫升血液用了不到1/5。


术后,华女士被送进观察室等待苏醒,心电监护仪、呼吸机监测着生命体征,一切平稳、规律,当她苏醒看到明亮的房间和医护人员关切的眼神,她知道自己活下来了。

下午3点,华女士送回普通病房进行护理康复。没用上备用血、没住进备用ICU病房,她是幸运的,在医务人员的帮助下她又一次战胜病魔。

看到患者和家属明朗的笑脸,徐教授发自肺腑地说:“患者的求生欲望、患者家属的信任,医院及全院各科室的大力支持,给了我们医护团队无限动力。作为大型国际医疗中心,贵黔国际总医院就是广大患者身边的大医生,让疑难重险症患者远离病痛折磨!”
   

科普常识:

子宫肉瘤和子宫肌瘤都是子宫部位的多发疾病,容易混淆。

子宫肌瘤,是女性生殖器中最常见的良性肿瘤;

子宫肉瘤,是一种高度恶性的女性生殖器肿瘤,只有肿瘤做病理检测才能被诊断,所以它几乎是在手术后发现。如女性阴道异常出血,腹部肿块迅速增大就要特别关注了。

子宫肉瘤诊断难,如手术方式错误、术中保护不力,将加速肿瘤细胞扩散。因此,女性朋友要定期做体检,除了常规体检,对子宫、卵巢、宫颈、乳腺等做专项检查,早发现早治疗,并慎重选择正规大医院检查治疗。

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