肾内科

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肾小球肾炎健康教育
2020-04-05 16:30:16   点击:

肾小球肾炎多由于机体异常免疫反应而导致双侧肾脏弥漫性的炎症损害反应。临床主要表现蛋白质、血尿、水肿、高血压、肾功能损害和全身症状等,急性肾小球肾炎大部分可以治愈,慢性肾小球肾炎起病即为慢性。


一、病因:  

1.细菌:溶血性链球菌致肾炎菌株最为多见,呼吸道感染、皮肤感染。

2.病毒:各型肝炎病毒、麻疹、水痘和肠道病毒感染后肾炎。

3.寄生虫:恶性疟疾、血吸虫病等。

4.螺旋体:立克次体感染等。


二、主要症状
大多数隐匿起病,病程冗长,病情多缓慢进展。由于不同病理类型,临床表现不一致,多数病例以蛋白尿及(或)水肿为首发症状,轻重不一。轻者仅面部及下肢微肿,重者可出现肾病综合征,蛋白尿多为(+)~(3+),亦可表现为无症状蛋白尿及(或)血尿;或仅出现多尿及夜尿,有的病例则以高血压为首现症状;或在整个病程无明显体力减退直至出现严重贫血或尿毒症为首发症状。  


三、休息与活动

急性期应卧床休息直至水肿消退,尿量增多,肉眼血尿或镜下血尿明显消失,血压恢复正常,可起床逐步增加活动,自理生活。


四、饮食指导  

1.凡伴有水肿或高血压者应限制食盐,每天1~3克。

2.水肿明显和尿量减少应适当限制水分摄入。

3.肾功能减退应限制蛋白质摄入,每日20-30克为宜。

4.宜进富含维生素B、C多的食物,如新鲜蔬菜、水果等。


五、用药指导  

1.使用降血压药物时,病人起床时先床边坐几分钟,然后缓慢站起,以防眩晕及体位性低血压。

2.尿量减少服用利尿剂后,尿量增多,要注意观察电解质情况,以防低血钾发生。 


六、康复指导

1.保持愉快的心情,合理的生活起居,充足的休息和睡眠,适当进行体能锻炼,避免剧烈运动。

2.坚持药物及饮食治疗。

3.避免肾损害因素。感染、劳累、妊娠、高血压等均易导致肾功能急剧恶化,故应积极防治上呼吸道、皮肤及泌尿道的感染,避免劳累,做好安全避孕等。

4.定期就诊复查,如出现水肿、尿异常,体重迅速增加等,应及时就诊。


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