胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌,其发病率和死亡率近年来明显上升。
胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,且治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌是一种恶性程度很高的疾病:
一、胰腺癌的生存率很低
从年龄层来看,胰腺癌的发生率从60岁左右开始上升,年纪越大发生率越高。从死亡率来看,男性比女性高大约1.6倍。在我国,每年有30000以上的人因胰腺癌死亡。
2011及2014年各年龄层胰腺癌发生率
二、胰腺癌的风险因素
已经确定的引发胰腺癌的主要风险因素只有吸烟。以前很多人认为这和少量或者重度饮酒、喝咖啡也有关联,但现在这种关系已经被否定了。
诱发胰腺癌的几大因素示意图
作为饮食因素,有报告显示过度食用高脂肪食品和肉会增加患上胰腺癌的风险,和糖尿病以及大量饮酒相关的慢性胰腺炎也会增加患上胰腺癌的风险概率。
三、胰腺癌的症状
虽然早期的胰腺癌没有特殊的症状,但是患者的就诊理由通常有:
1. 胃的周围和背部有酸痛感
2. 因为未知原因腹部一直不适
3. 没有食欲,体重减轻
4. 身体和眼白开始变黄
5. 身体开始麻痹
6. 尿液变浑浊等
眼白变黄、胃部疼痛、背部酸疼
四、胰腺癌的检查
首先医院会进行超声波检查、胃镜、胃部CT检查,确认是否患有胃炎、胃溃疡、胃结石等一般的消化器官病变问题。
在胰脏和胆管等部位发生病变的情况下,会进行CT、MRI等超声波以外的检查来观察患者身体断面组织。
肠镜、MRI核磁共振示意图
此外,也有可能会进行ERCP即肠镜检查。最近有时也会进行MR胆管胰管影像检查,这项检查能使用MRI获得具体信息,这和通过胃镜检查获得的信息基本相同。
五、日常生活中要注意的地方
1.养成良好的生活习惯,戒烟并限制饮酒。
2.不要吃太多咸和辣的食物,也不要吃太热、太冷、过期或变质的食物;年老体弱或有某些疾病遗传基因的人,应适当吃一些抗癌食品和高含碱量的碱性食品,以保持良好的精神状态。
3.要有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。
4.加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下锻炼,多汗会将体内酸性物质随汗水排出体外,避免酸性体质的形成。
5.生活规律、生活习惯不规范的人,如通宵唱卡拉ok、打麻将、整夜不在家,将会遭受身体酸化加剧和癌症的困扰。
6.不要吃受污染的食物,如受污染的水、庄稼、家禽、鱼和蛋、发霉的食物等。吃一些绿色有机食品,防止疾病从口中进入。
7.研究人员通过检查油摄入量与胰腺癌之间的关系证明,加工肉类和红肉中的高含油量可能是增加胰腺癌风险的主要原因。此外,肉类加工和烹饪过程中发生的化学反应也可能产生致癌物质。此外,平时多喝绿茶,绿茶中的抗氧化物质有助于延缓胰腺癌的发生。
六、胰腺癌早期难以发现症状
胰腺在身体的正中间,因为被胃、十二指肠、小肠、大肠、肝脏、胆囊、脾脏等器官组织包围,即使发生了病变也很难发现,而且以目前的医疗技术,暂时无法明确究竟什么样的人容易患上胰腺癌。
七、如果胰腺癌被确诊,应该如何治疗
胰腺癌早期没有明显症状,大多数病例在诊断时已经进展,手术切除的机会很小。手术治疗需要根据不同的疾病阶段和肿瘤病变的局部浸润范围采用不同的手术方法。1.胰十二指肠切除术;2.保留幽门的胰十二指肠切除术;3.胰腺癌手术伴血管切除;4.胰腺体尾部切除术;5.全胰腺切除术;6.不可切除胰腺癌的外科治疗,(1)胆道引流;(2)胃空肠吻;(3)胆肠吻合术和胃肠吻合术。
还有放疗、化疗、免疫疗法和手术结合的方法。