2025年9月8日，住院医师钱钢镇在我科举办的文献分享会上为大家带来了一场关于“β受体阻滞剂在急性心肌梗死（AMI）中的应用”的精彩汇报。本次汇报基于多项重磅研究，对β受体阻滞剂在当代血运重建和药物治疗背景下的地位进行了深入探讨。

 β受体阻滞剂作为心梗后的经典药物，其地位在指南中一直较为明确。但随着再灌注治疗和现代药物治疗的普及，其在射血分数保留或轻度降低的患者中是否仍有显著获益，成为近年来争议的焦点。基于此，钱医生重点介绍了几项最新研究，总结道：LVEF ≤ 40% 或 40%–49% 的AMI患者属于明确获益人群，应继续使用β阻滞剂，而LVEF ≥ 50% 的患者，尤其是女性，需个体化评估，避免盲目用药。在现代治疗的背景下，可知β阻滞剂的“一刀切”模式正在被打破，“减法治疗”时代已悄然来临，然而道阻且长，指南更新和进一步的研究亟待进行中......

 来到点评环节，我科吴立荣教授表示这些研究成果对临床有一定指导作用，也强调了遵循指南的重要性，但同时也要根据病人的实际情况对症诊治，杜绝一刀切。此外科室主任告诉在场医生，评估是否用药主要从以下几点进行：1.考虑患者有无休克前期表现；2.有无潜在心衰；3.综合情况，如容量、对药的承受性等。总之，医生要学会严密监测，具备识别能力。

 本次汇报不仅更新了我们对β受体阻滞剂在AMI中应用的认识，也提醒我们在临床实践中应更注重个体化治疗，结合患者性别、LVEF水平、合并症等因素综合决策。我们下期报告会再见！