2019年11月16日晚8点50分许，处于濒死状态的20岁女大学生小谢，紧急从外院转诊到贵黔国际总医院抢救。入院时，她已无自主呼吸，呼之不应，全身水肿，瞳孔散大至8mm，对光反射消失，四肢冰凉，生命奄奄一息。

自此，贵黔国际总医院成功开展了一场高效的全院大抢救……

在这生死危急时刻，11月16日晚，贵黔国际总医院ICU医护人员一路奔跑，将转诊到院的小谢收入科室。王涛主任立即对其进行诊断，诊断结果主要为多器官功能衰竭，包括神经系统、循环系统、呼吸系统、肝肾功能衰竭……由王涛主任率领的医疗团队果断就维护器官功能开展治疗，对患者予以多种药物抗感染、输血、积极液体复苏、血管活性药物治疗，以维持血压及心率；开展持续呼吸机纯氧辅助呼吸；实施CRRT（连续肾脏替代疗法），保护患者各器官功能，维持生命。

为了稳定患者的病情，医护人员上半夜连口水都没喝上。据ICU王涛主任回忆：“当时病情万分紧急，患者已经失去了正常的生命体征，如果再晚一点送来就不行了。”这个短暂的夜晚，对医护人员来说却是度秒如年的拯救，最终，患者病情得到了有效控制。

      小谢入院以来，院领导高度重视其诊疗，并于11月18日指示医教部牵头组织了一场广泛而深入的全院大会诊。胸心外科、腹部外科、消化内科、肾内科、呼吸科、急救部、ICU等七大学科的专家们就此疑难危重病例进行讨论，开展多学科协作诊疗。ICU王涛主任认为，患者现诊断为多器官功能衰竭，入院时呈休克状态，休克原因有待明确。消化内科肖天利主任认为，该患者无明显诱因出现胸闷、呼吸困难、意识障碍，入院时病程时间为1天以上，多器官功能衰竭，呈休克状，疾病进展之快，不符合感染性疾病的表现。肾内科刘理主任认为，结合患者病史、特征，可进一步完善尿液检查找破碎红细胞检查以明确诊断，患者不能完全排除中毒可能。呼吸科聂恒德主任医师认为，患者病情发展迅猛，经相关检查，并不能用单一临床疾病解释，不排除中毒可能。腹部外科范毓东主任医师认为，患者入院后查血尿淀粉酶升高，腹部CT见胰腺稍肿大，但腹水淀粉酶正常，排除胰腺炎为原发病，胰腺改变考虑为继发病变，可继续予生长抑素酶治疗，动态复查血尿淀粉酶。急救部张晓军主任认为，现在应对患者尽早给予营养支持，若不能早期脱机拔管，可考虑气管切开，注意尿量，保护肝肾功能。副院长、胸心外科主任杨康教授认为，患者现在病情开始好转，考虑发病的始动因素已消失，现在更应注重后续治疗，尽快恢复各系统功能。最终，专家们一致认为，患者病情已好转，继续实施当前治疗方案，予以肾脏替代治疗，加重保护各器官功能，维持生命，保护内环境稳定。 

11月19日，会诊后的第二天，患者病情就开始好转，水肿明显消退，已清醒。11月22日，患者生命体征稳定，呼吸平稳，拔出气管插管，改为无创呼吸机辅助通气。11月23日，CRRT停机，可进流质食物。目前，患者血压稳定，肝、肾、胃功能已基本恢复，康复状态良好。

患者的康复离不开医院国际领先的连续肾脏替代治疗机等精良设备的鼎力支撑，也得益于医护人员的精湛医术和悉心照料。在这场成功的生命大营救中，医护人员无疑是最可爱的人。在长达几周的治疗中，ICU医护人员24小时轮番守在患者身旁悉心照料，急救部张晓军主任每日不落的准时来ICU看望小谢，他说：“这样的案例十分特殊，病情一旦复发十分难控，我不放心，所以每天都想来看看她各项指标的恢复状况，了解她还有哪里不舒服，以便及时采取相应治疗措施。” 

院领导一直非常关心她的病情，三天两头都在询问了解她的近况。12月4日，贵阳市人民政府魏定梅副市长一行莅临贵黔国际总医院考察，与院领导一同到ICU亲切慰问小谢，叮嘱她要积极配合治疗，珍惜这来之不易的第二次生命，争取早日康复。

       为了小谢更早回归社会重返校园，医护人员积极引导她在家属的陪伴下通过慢走散步、吹气球帮助肺复张。现在，她还不时给学校的老师们、同学们打电话聊天，报平安，往日的笑容重回脸庞。小谢妈妈对医院的紧急抢救和暖心呵护感慨颇深：“我们当时都已经崩溃了，以为孩子没救了，她现在能恢复得这么好，全靠贵黔国际总医院，医生技术好，态度好，负责任！”

       阳光照进病房，小姑娘正不停地吹着气球促进肺复张，她可爱的样子让任何人看了都会感到无比暖心，风暴后的生命无限美好……

关于CRRT

连续肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy，CRRT）定义为：通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术，以替代肾脏功能。相较普通血液透析而言，CRRT延长了血液净化治疗时间而降低了单位时间的治疗效率，使血液中溶质浓度及容量变化对机体的影响降到最低，同时采用高通透性、生物相容性好的滤器；为重症患者的救治提供了极其重要的内稳态平衡。

目前，CRRT的适应症不仅包括肾性适应症（急、慢性肾功能衰竭时的肾替代治疗），也包括非肾性适应症（许多非肾衰疾病的治疗）。