心内科第六十二期读书报告分享会-Long-Term Outcomes After Implantation of Magnesium-Based Bioresorbable Scaffolds
2023-03-24 09:20:08 点击：
2023年3月6日，我科在A座12楼医生办公室举办第六十二期文献报告分享会，主讲人为科室住院医师孔莫维，他本次报告的题目是《Long-Term Outcomes After Implantation of Magnesium-Based Bioresorbable Scaffolds》（植入镁基生物可降解支架后的长期结局）。
孔医生开门见山地向大家介绍道，这篇文献主要探讨的内容是镁基西罗莫司洗脱生物可降解支架（Mg-BRS）植入后的长期结局（>2 年），接下来在他的阐述中，我们了解到最新一代金属药物洗脱支架与裸金属支架相比，可以大大降低血运重建风险，但是存在一些晚期并发症。后来生物可降解支架（BRS）被开发出来，Mg-BRS正是一种有前景的新支架技术。该研究连续招募了2016年-2017年接受PCI治疗的患者，植入支架后给予相应药物治疗，并分别在之后6个月、1年、2年、5年对其进行随访。最后研究者发现，多数不良结局在Mg-BRS植入后1年出现，植入该支架可能会造成支架坍塌、支架降解不完全以及形成动脉瘤等不良后果。以往许多相关研究都强调了Mg-BRS的安全性和性能，孔医生强调这项研究结果之所以不同可能是由于招募人群和病变特点不同。当然，它也存在一定局限性：样本数量较少，普遍性欠缺；Mg-BRS植入术血管内成像的采用率较低，致使队列中不良事件发生率较高；未常规进行血管造影随访，以至于或许存在病变未能识别，带来更多风险。值得注意的是，基于金属的BRS需要更多研究进行验证补充，并且只能在有严格指征的情况下使用。
住院医师胡睿涵表示这篇文献的亮点在于非常“勇敢”，敢于向公众展示阴性的结果；主治医师张善稳首先表扬孔医生讲解内容到位，然后介绍近几年学界已出版了关于生物可降解支架的指南，这项研究结果跟大家在临床中实际遇到的情况符合，但一定要严格掌握相关适应症的结局。何国祥主任则是向大家科普了适合放支架的几个条件：预扩张要充分，衡量支架大小跟血管的匹配度；后扩张同样要求充分，这样一般不会出现操作问题。随后他建议孔医生在讲解图表时将语速适当放慢，便于听众理解。
至此，本科室第六十二期报告分享会圆满结束，让我们共同期待下一位医生的精彩分享！
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